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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃疼躺下就不疼了可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、胃溃疡、胃下垂、十二指肠息肉等原因导致的，需经由医生诊断后，针对具体病因进行治疗。
1、饮食不当：可能是一次性进食辛辣刺激或油腻食物，加重胃肠道负担引起胃痛，在躺下后会减轻胃内负担，肌肉也会放松，疼痛就会有所减轻。通常在适当休息后能够自行改善，不需要特殊治疗。
2、胃肠功能紊乱：可能是胃肠功能紊乱，导致胃蠕动能力和消化能力出现障碍引起的症状，伴随餐后饱胀感、早饱等情况；在躺下后由于会蠕动放慢，对胃壁造成刺激和压力也会减轻。可以遵医嘱使用益生菌治疗，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等，能够增加肠道益生菌，维持肠道菌群平衡。
3、胃肠炎：存在胃肠炎的患者由于受到细菌感染，炎症对胃黏膜造成刺激，会出现胃痛、腹泻等不适症状。躺下后人体处于放松状态，能够缓解胃部紧张和疼痛。可以在医生指导下使用喹诺酮类的药物治疗，比如诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等，能够起到抗菌消炎的作用。
4、胃溃疡：胃溃疡的患者，由于胃酸分泌过多，胃黏膜受到胃酸刺激会发生溃疡引起疼痛、胀气等症状，在躺下后会减少胃内容物对溃疡面造成的刺激。可以在医生建议下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，常用的药物有雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等，能减少胃酸分泌，还能够保护胃黏膜。
5、胃下垂：患者在站立时胃部脱垂，对盆腔组织造成刺激，从而引发疼痛。躺下后，胃部下垂得到缓解，对其他组织的刺激减轻，疼痛也随之消失。避免长时间站立或坐着，饭后不宜立即运动或剧烈运动。对于严重的胃下垂患者，可以考虑手术治疗，如胃缩短术、胃固定术等。
6、十二指肠息肉：躺下时肠道内的物质可能会随着重力作用向胃部转移，减少了对十二指肠息肉的刺激，从而疼痛减轻。对于较大的息肉或疑有恶变的息肉，可能需要进行手术治疗。
具体情况还需咨询专业医生进行诊断。如果胃疼持续或加重，请及时就医。
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