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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
喝桑葚水拉屎是黑色的可能是生理性因素导致的，也可能是病理性因素导致的。通常建议使用药物或者手术治疗。
1、生理性因素：喝桑葚水拉屎是黑色的可能是因为桑葚水中含有丰富的铁离子和花青素，在喝完后未被吸收的色素和粪便混合后会将屎染成黑色的。也可能是桑葚水中含有的铁离子在经过氧化后，会呈现出红褐色的，并且铁离子在和硫化物融合后，会形成黑褐色的硫酸亚铁晶体，从而导致患者出现以上症状，属于正常的生理现象，一般不需要做特殊治疗。
2、病理性因素：喝桑葚水拉屎是黑色的也可能是患者出现消化系统的疾病导致的，比如胃溃疡、直肠癌等。
（1）胃溃疡通常是药物因素、遗传因素等因素，导致胃内壁上发生的一种溃疡。一般需要在医生的建议下使用抗胆碱能的药物进行治疗，常用的药物有东莨菪碱、山莨菪碱等。
（2）直肠癌可能是遗传因素或者药物因素，导致齿状线到直肠乙状结肠相交处的出现的一种恶性肿瘤。直肠癌一般需要进行手术治疗，常用的手术方式有腹腔镜直肠癌根治术、开腹直肠癌根治术等。
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