锁骨为连结肩胛骨与胸骨的“S”形细长骨,其也是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。直接或间接的暴力因素作用于锁骨处,会导致锁骨骨折。锁骨骨折后会出现局部的肿胀、疼痛,并累及上肢,导致上肢活动受限。那么该如何处理呢?是否有痊愈的可能?
锁骨骨折可以痊愈吗?
锁骨骨折只要及时予以正确的处理以及治疗,并结合患处护理,完全愈合是没有问题的。
I型肩锁关节脱位者,以三角巾固定悬吊治疗为主,II型脱位者,则以背带固定为主。III型脱位者,由于关节囊以及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂,肩锁关节稳定性明显失衡,外固定已无法起到治疗作用,应进行手术治疗。
手术治疗多采用肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。陈旧性肩锁关节脱位或肩锁关节半脱位,一般无临床症状,采用保守治疗即可。
锁骨骨折病患,无论是保守治疗或是手术治疗,均需进行患处护理。在休养期间,病患应注意避免患处过于剧烈的活动,像手臂上举、下蹲提重物等动作也应合理规避,以防止锁骨二次损伤出现。外固定患者应注意固定处的松紧程度,是否出现过紧而致的淤血阻滞,或是过松而丧失固定作用。
手术治疗病患术后应时刻留意创口情况,注意观察是否有渗血、感染等并发症出现,如出现需及时就医处理。治疗期间病患还需定期换药、复诊,以时刻观察患处恢复情况。
锁骨骨折后的康复锻炼也是护理的一大要点。康复锻炼需分期进行。骨折早期,以简单的握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋等简单活动为主,活动幅度根据患处恢复情况而定。如果患处恢复较佳者,可以增加捏小球、抗阻腕屈伸运动以及被动练习。骨折中后期,外固定解除后,则可开始进行全面的肩关节活动练习,比如肩关节环转运动、肩胛挤压等等。
锁骨骨折需及时治疗,治疗后应积极护理,以促进损伤修复,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症出现。
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