乳腺癌手术后一定要化疗吗？原因是什么？

来源：医联媒体

: 史晓光 主任医师 北京中医药大学东直门医院乳腺外科

在线咨询

女性乳腺从外向内可分为皮肤，纤维组织，乳腺及脂肪。而乳腺癌是位于乳房内部的乳腺上皮细胞发生病变，进而发展成恶性肿瘤，其中基本都是女性患者。男女比例约为1：99，但这并不代表男生不会患病。并且，乳腺癌初期表现不明显，多是体现为乳房内部出现肿块、乳头有液体溢出、乳房表面皮肤发生变化，触感也有所变化、乳头和乳晕颜色异常、腋窝淋巴结肿大等。

乳腺对于机体而言，并不是维持生命所必须的器官。换言之，如果治疗需要，可以进行切除。所以，在发生病变后可以进行手术切除来治疗，并不会对生命安全有任何伤害。但是，乳腺癌的危险之处在于“癌”。细胞发生癌变后其表面蛋白质结构会发生变化，蛋白质粘着能力降低，细胞与细胞之间的粘着力下降，其连接的紧密性也有所下降。细胞易从病变腺体上脱落下来，进入血液和淋巴液之中，从而达到去往全身各处器官的目的。在下一个腺体或器官处进行“殖民”，使这种转移恶性循环，达到全身病变。最后，癌细胞的密布导致抵抗力下降，易被其他病毒侵害，从而危及生命。

目前，我国对于乳腺癌的治疗主要通过手术治疗和化疗方式。手术治疗多适用于某器官部分病变，或不影响维持生命的器官的大范围病变。可以将乳腺的病变部位进行切除，用以制止它进行下一步的转移和扩散。但在临床上，很多患者在手术治疗后还会进行化疗。化疗是一种无识别性的杀细胞的治疗方式，由于癌细胞与正常细胞同步复制增殖，宛如孪生般难以辨别，就导致了化疗时机体自身的正常细胞也受到损害，产生了很强的毒副作用，常见为恶心，呕吐，胃肠道不适，脱发明显。并且，也因为其对患者自身的损伤较大，一般情况下不会进行化疗。

但是，当患者出现身体除乳腺外其他器官病变的情况，不进行化疗可能导致癌细胞进一步扩散恶化等情况时，医生才会为其开具化疗单。并且，化疗也有利于乳腺癌不再复发。临床数据证明，最终进行化疗患者在出院后的寿命也普遍比一般患者长。当然，没有药物治疗，主要是因为乳腺癌的初期表现并不明显，与常人并无两样。患者感到不适，到医院检查时基本已经发生转移或是病变严重，难以通过药物调整，且现代并未研发出可以根治癌症的药物。

化疗对于患者自身伤害极大，作为患者家属，心里着急却又无计可施，如何在其他方面给予最大帮助？

1、增加化疗期间营养的摄入，如在增强病人抵抗力的同时需要注意蛋白质和糖类组织的补充，少吃高脂肪高胆固醇类，多吃些没有脂肪的肉，比如鸡鱼肉、牛肉和猪瘦肉。

2、适当增加维生素C、B等，可以多吃点水果，如苹果、草莓、猕猴桃等。

3、患者在治疗过程中情绪控制十分重要，临床数据表明，乐观开朗的患者有更大的概率痊愈。

4、因为化疗会产生一定的恶心呕吐反应，因此，最好提前一个月左右服用可以减轻化疗毒副作用的抗癌中药。化疗整个疗程中，需要保证饮食清淡，最好在化疗前3小时进食。

相关视频