膝关节、髋关节等疼痛怎么办？10月12日为世界关节炎日，值此世界关节炎日来临之际，中山大学孙逸仙纪念医院骨外科副主任丁悦教授提醒大家，膝关节、髋关节等疼痛需警惕骨性关节炎！骨性关节炎好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱和远侧指间关节等部位，表现为关节的疼痛和活动受限，严重者甚至会导致残疾。因而，关节炎要做到早发现、早诊断、早治疗，防止疾病致残。
数量庞大，十分之一中国人患有骨性关节炎!
随着人口老龄化加剧，骨性关节炎患病人群逐年增加，不仅严重影响了老年群体的生活质量，还造成社会上严重的经济负担。据相关研究统计，近年来，中国骨性关节炎患者约有1.33亿，女性多于男性，多为中老年人。
为什么骨性关节炎发病群体如此庞大？或与膝关节有关！
膝关节，是人体最大、最复杂、负重极大的关节之一，是骨性关节炎的“青睐”关节。它如同一个“铰链式”关节，由髌骨、股骨下端、半月板、胫骨平台以及前后交叉韧带、内外侧副韧带等结构共同构成，使其只能在一个方向上活动。在周围肌肉的辅助下，膝关节能帮助人体有力地做出“走、跑、跳”等动作，并保持稳定。因而，膝关节任何一个结构出了问题，都会影响膝关节功能，进而影响正常生活。
膝关节在人体站立时，承受了膝关节以上几乎相当于全部体重的负重。因此，体重越大的人，膝关节的负荷越重。另外，不同的姿势下膝关节的负重也不尽相同：在躺下来的时候，膝盖负重几乎为0；从站立、行走、上下楼梯到下蹲的姿势变化中，膝关节负重逐渐增大；在下蹲时，膝关节所受负重可达站立时的8倍。负重越大，对于膝关节的磨损也就越严重。在膝关节的磨损过程中，关节软骨逐渐变薄，甚至发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化，从而引起膝关节疼痛，关节间隙变窄，甚至膝关节活动严重受限和残疾。
骨性关节炎分为原发性和继发性。“原发性骨性关节炎没有明确的发病诱因，与年龄、遗传和肥胖体质有一定关系，多见于50岁以上的中老年人。一个机器的零件高负荷用久了都会磨损，对于老年人而言，膝关节这个重要的‘零件’用久了也很容易出现问题。”丁悦教授解释道：“继发性骨性关节炎继发于创伤、慢性劳损等原有疾病，可发生于年轻人。”
骨性关节炎的发生或与天气有关？不一定!
天气转凉后出现关节疼痛，这是受凉引起了骨性关节炎？“骨性关节炎的发生与肥胖、年龄、外伤、内分泌、软骨代谢和遗传等多种因素有关。”丁悦教授表示：“其实天气转凉发生关节疼痛，是因为患有慢性炎症的关节对环境温度变化比较敏感，受到寒冷刺激后，关节周围的肌肉和血管收缩，从而引起了关节疼痛。”
丁悦教授提醒，除了关节疼痛，若晨起后出现关节僵硬、上下楼梯困难、关节弹响、关节交锁等，都需要警惕骨性关节炎，应当及时就医并明确病因，尽早治疗以防止病情进展。
为何要如此强调早诊早治？“不同于其他疾病，关节软骨再生能力有限。”丁悦教授解释道：“因此作为人体的退变性疾病，骨性关节炎一旦发生，将无法逆转。目前的医学水平尚无有效的手段可以根治骨性关节炎。因此，我们现在能做的就是尽量延缓骨性关节炎的进程，提高患者生活质量。”
综上，骨性关节炎的早发现、早诊断、早治疗尤为重要。日常生活中我们还需要警惕骨性关节炎的预兆表现，及时就医，避免耽误最佳治疗时间。
五个小妙招，专家教你高效保养骨关节！
“在平常生活中，应注意保养骨关节！”针对最常见的早期膝骨性关节炎，丁悦教授为大家提供五个小妙招，帮助大家高效保养骨关节。
一是进行科学、合理的锻炼。膝关节周围肌肉力量越强，膝关节越稳定，关节软骨的损耗也就越小。可以考虑进行股四头肌等张收缩锻炼：进行锻炼时可以考虑平卧于床上维持膝关节伸直状态，然后将腿抬高15cm，保持数秒后放下，双腿交替进行。
二是避免做长时间、高强度运动。应当避免上下楼梯、搬重物、下蹲等活动，当膝关节觉得不舒服时就应立即休息，减少软骨磨损。家中使用坐便器，浴室安放椅子，行走时使用拐杖等措施均可减少膝关节负重。
三是注意关节保暖。保证关节周围的血液循环，使关节软骨得到充足的血流供应，缓解关节疼痛。
四是控制体重。肥胖是骨性关节炎的重要发病因素之一，体重过大的人应进行合理、健康的减肥。
五是注重健康饮食。多吃富含优质蛋白质、钙质的食物如牛奶、鸡蛋等，维持丰富肌肉量可以有效保护膝关节。
若以上方法不能明显缓解关节疼痛症状时，可前往医院就医。医生会针对患者具体情况选择非甾体类镇痛药物止痛，关节腔注射药物，或进行关节腔清理、软骨修复术等修复性手术。对于严重者，则行关节置换术重建治疗。丁悦教授介绍：“目前，人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。但人工关节存在一定的使用寿命，因此也存在一定的局限性。”
专家简介
丁悦，骨外科教授、主任医师、博士生导师。现任中山大学孙逸仙纪念医院医工融合研究中心主任、骨外科副主任。目前担任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员、中国医师协会运动医学医师分会基础研究与创新转化专业组副组长、中华医学会骨科分会基础学组委员、广东省医师协会骨质疏松学会副主委、广东省医师协会骨科分会常委、基础学组组长、广东省关节外科学会青年委员会副主任委员等，以及《中华骨科杂志》通讯编委、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、《中华关节外科杂志》等多个专业杂志的编委。曾被公派至德国埃森大学医学院学习，期间获得德国骨外科博士学位。作为项目负责人先后承担二十余项国家级及省部级项目的研究，并在国内外专业杂志上发表论著100余篇，曾获广东省科技进步二等奖、三等奖和广州市科技进步二等奖，广东省“杰出青年医学人才”，广东省“三八红旗手”等荣誉称号。擅长骨关节疾病及骨质疏松症的诊疗。
（通讯员：刘文琴、黄睿）
-
-
膝关节骨性关节炎病因
卢伟杰 主任医师
-
-
膝关节骨性关节炎分期
田天照 副主任医师
-
-
膝关节骨性关节炎手术
卢伟杰 主任医师
-
-
膝关节骨性关节炎预防
卢伟杰 主任医师
-
-
膝关节骨性关节炎危害
卢伟杰 主任医师
-
-
膝关节骨性关节炎查体
卢伟杰 主任医师
-
-
湖北省肿瘤医院 胸、骨软外科
擅长：对肺癌、食管癌、...
-
-
湖北省肿瘤医院 胸、骨软外科
擅长：擅长肺癌、食道癌...
-
-
北京大学口腔医院 关节门诊
擅长：颞下颌关节疾病、...
-
-
四川省骨科医院 颈肩腰腿痛2科
擅长：脊柱退行性疾病和...
-
-
四川省骨科医院 颈肩腰腿痛1科
擅长：颈肩腰腿痛疾病的...
-
-
北京市昌平区中西医结合医院 骨一科（创伤脊柱关节外科
擅长：擅长足踝部创伤以...
-
-
北京市昌平区中西医结合医院 骨二科（关节脊柱微创）
擅长：擅长腰椎间盘突出...
-
-
北京大学口腔医院 关节门诊
擅长：颞下颌关节病诊治...
-
-
膝关节炎严重吗？膝关节炎哪个部位疼？
膝关节是人体非常大的关节，结构比较复杂，位置表浅，每天有很大的活动量，还需要背负身体的重量，特别容易发生磨损，同时还会让膝关节受到损伤。如果长期过度劳累，肥胖，受到外伤等，从而使得膝关节受到磨损，发生... 详细»
-
-
膝关节炎可以治愈吗？膝关节炎能好吗？
膝关节炎主要是因为软骨退化变性，关节边缘部分有出现骨刺，滑膜肥厚造成的。临床症状就是膝关节疼痛、活动受到障碍以及发生畸形。特别是活动之后膝关节疼痛会更加严重，最初是属于阵发性疼痛，后期是持续性疼痛，夜... 详细»
-
-
膝关节炎冷敷还是热敷？膝关节炎外敷用什么？
膝关节炎是属于骨性关节炎之中的一种类型，造成发病的原因不是很复杂，通常跟不良的生活习惯有联系。如果是属于体力劳动者，患上膝关节炎的几率很大。由于膝盖长期处于负重的状态之中，很容易让软组织受到损伤，如果... 详细»
-
-
创伤性膝关节炎能治好吗，膝关节炎可以自愈吗？
膝关节炎是很多中老年人都会发生的疾病，主要的特点就是关节活动期间会产生疼痛感，以及出现摩擦声。如果平常体重过重、走路姿势不正确、经常下蹲、膝关节部位有受到风寒，这些因素都会引发膝关节发炎。如果长时间没... 详细»
-
-
膝关节炎用啥药好？膝关节炎可以冷敷吗？
膝关节炎易发人群是老年人，还是属于一种退行性变的疾病。在活动过程中膝关节承受着人体全部上半身的重量，当年龄增大之后，关节内软骨会退化以及磨损，磨损严重之后就会引发膝关节炎。就像平常爬山、过度劳累、经常... 详细»
公众号
头条号
手机版