春季到来，万物都处于复苏阶段，但是对于失能老人来说却并不那么友好，由于失能老人多伴随行动障碍，需要长期卧床。而春季气候潮湿，再加上局部组织长期受压，很容易引起褥疮等皮肤问题。
近日，暨南大学附属顺德医院康复医学科护士长肖丽萍主任护师做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间，进行了一场主题为“春季潮湿气候，要注意失能老人的皮肤护理”的直播，一同探讨了网友们所关心的失能老人皮肤该如何护理的问题。
（肖丽萍护士长在直播中）
为什么失能老人易出现褥疮？
失能老人一般是指完全或部分丧失生活自理能力的老人，造成失能原因可能是年老、疾病或者伤残等。到了春季气候变得潮湿，这类失能老人又最容易遇上褥疮这类皮肤问题。
肖丽萍主任护师介绍到：“褥疮压疮又称褥疮、压力性损伤，是由于身体局部皮肤长时间受压影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏,而出现损伤、溃疡甚至坏死，好发于受压的骨骼突出部位而失能患者。”
失能老人一般都是采取的被动或被迫体位，如果不及时翻身，局部组织长期受压，处于缺血缺氧，造成组织坏死、皮肤发硬等，就会容易引起褥疮。其次失能患者自主活动能力较差时，采取了被迫受压的体位，加之家里人陪护不当，也会造成骨突较明显的部位出现水泡或破损。春季之所以会加重褥疮的发展，则是因为大部分失能老人出现大小便失禁的情况时，没有及时清理，分泌物造成皮肤刺激，而会阴部及肛周皮肤处于潮湿和代谢产物侵蚀状态下，就易发生会阴部皮肤糜烂、溃破及出血，甚至继发感染。
出现褥疮该如何护理？
如果失能老人不幸患上褥疮，肖丽萍主任护师也详细讲解了不同分期的褥疮该如何治疗。首先，一期褥疮的皮肤是完整的，用手指去按压会出现不褪色的红斑，且部位皮肤会有疼痛感，这个时期最简单有效的方法就是定时翻身，解除局部压力，或是用解压贴对局部组织进行保护，还可以用中成药，如复方黄柏液对发红皮肤进行涂抹。
二期褥疮可能会让部分皮层缺失，并伴随真皮层暴露，伤口呈粉色或红色，也可以会有完整或破损的水泡，无肉芽组织及腐肉。如果水泡大于5毫米就需要在局部消毒后用无菌注射器抽吸，并用无菌敷料进行包扎，其中需要保证全程的无菌性。针对破损的水泡也可以用复方黄柏液进行涂擦，促进疮面的愈合。
三期褥疮可以先进行居家处理，一般处理过程是清除腐肉、促进肉芽组织生长、预防感染。而到四期褥疮就已经触及到筋膜肌肉肌腱等，这时就需要前往医院进行专业处理。
如何护理失能老人的皮肤？
春季气候变得潮湿，失能患者会出现一些身体的不适，肖丽萍主任护师也提到了需要注意的几点。主要是要避免局部长时间受压；同时也要避免皮肤的摩擦力；如果家里经济条件允许的话，还可以使用一些解压工具；重要的是要保护患者皮肤避免受到刺激；最关键的还是要加强营养；对于大小便失禁的病人，要特别注意皮肤情况。
患者需要及时更换体位，根据患者病情、皮肤状况等，来调整体位变换的频率和解压的部位，患者病情允许的话，如果使用的是普通床垫就需要每两个小时变换一次体位，使用的是气垫床就可以3-4小时更换一次体位。
照顾失能患者是方方面面都需要关注到的，其中最关键的是要注意患者营养，重点在于患者的皮肤弹性、食欲以及吞咽功能是否处于常规状态，还有体重、血清蛋白等多方面的指标是否正常。长褥疮后就要尽量避免刺激性食物，提倡营养均衡，可以多摄入维生素、蛋白质等。
查看直播回放：【直播】春季潮湿气候，要注意失能老人的皮肤护理
-
-
皮肤为什么出现“压疮”？
高明榕 主任护师
-
-
偏瘫病人如何预防压疮
秦敏 主任医师
-
-
瘫痪病人怎么预防压疮
李海燕 主任护师
-
-
压疮发生溃破如何护理
李海燕 主任护师
-
-
压疮的护理措施有哪些
李海燕 主任护师
-
-
中国中医科学院眼科医院 皮肤科
擅长：中西医结合治疗湿...
-
-
太原市妇幼保健院 皮肤科
擅长：常见皮肤疾病（过...
-
-
马鞍山市妇幼保健院 皮肤科
擅长：擅长治疗瘢痕（疤...
-
-
中国医学科学院皮肤病医院(研究所) 皮肤科
擅长：重点从事色素性皮...
-
-
中国医学科学院皮肤病医院(研究所) 皮肤科
擅长：对皮肤病和性病常...
-
-
中国医学科学院皮肤病医院(研究所) 皮肤科
擅长：擅长皮肤病的诊断...
-
-
广西骨伤医院 皮肤科
擅长：擅长采用中西医结...
-
-
济南106医院 皮肤科
擅长：针对治疼各类皮肤...
-
-
老人长疮泡温泉可以吗
老人长疮，可能是毛囊炎、脂溢性皮炎等原因，一般不可以泡温泉的。毛囊炎可能是受到细菌感染，比较严重时会引起化脓，形成脓疮，这种情况不可以泡温泉的，温泉的水含有一定的细菌，如果泡温泉可能会导致细菌感染，加... 详细»
-
-
直播预告|春季潮湿气候，要注意失能老人的皮肤护理
失能（即完全或部分丧失生活能力）老人多数伴随行动障碍，长期卧床老年人常见的并发症就是压疮，因为局部长期受压，组织缺血缺氧导致皮肤破溃，即褥疮。一旦出现皮肤破溃，对失能老人无疑是雪上加霜，再加上春季气候... 详细»
-
-
老人卧床褥疮可以用无极膏吗
无极膏是复方倍氯米松樟脑乳膏的曾用名，老人因卧床而导致的褥疮，可以用复方倍氯米松樟脑乳膏，能改善症状，缓解痛苦。因卧床时间较长引起褥疮，主要的表现为局部溃烂、有异味，如果较深，侵袭神经，还会导致疼痛，... 详细»
-
-
贲门失弛缓能治愈么
贲门失迟缓症可以达到有效治愈的，如果病情并不严重，主要就是采取内科治疗和内镜下进行治疗，主要是应用一些镇静解痉的药物进行调理，也可以配合应用一些钙离子拮抗剂，可以有效的帮助缓解症状。平时睡觉的时候要抬... 详细»
-
-
老人压差大是怎么回事
血压分为收缩压和舒张压两种，在医学上，收缩压减去舒张压叫做脉压，俗称压差。压差大主要原因有两种。第一、严重贫血，有点女性甚至年轻人压差大，主要可能就是与贫血有关。第二、老年患者容易压差大，有可能是患有... 详细»
公众号
头条号
百家号