恶性黑色素瘤需要根据皮损大小、是否存在溃疡、肿瘤范围等，来判断是几期。
1、皮损大小：恶性黑色素瘤如果皮损面积比较小，通常提示是在恶性黑色素瘤的早期阶段，反之皮损面积较大时，可能处于晚期。
2、是否存在溃疡：随着恶性黑色素瘤的不断发展，部分患者可能会有溃疡形成，如果观察溃疡比较严重，就有可能是已经发展到晚期。
3、肿瘤范围：通常早期的恶性黑色素瘤肿瘤范围较小，可能并没有发生远处转移，而如果肿瘤侵犯的范围较广，已经发生远处转移，则可能处于晚期。
此外，还可以通过淋巴结转移情况来评估病情。
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