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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
月经来了肚子痛，可能是原发性痛经引起，或是盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病诱发继发性痛经所致，可针对诱因合理用药缓解。
一、原发性痛经
子宫发育不良、经血流出不畅、经期体内前列腺素分泌过高、导致子宫过度收缩等，可能诱发原发性痛经。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇片、布洛芬缓释片等药物治疗，以抑制排卵、调节激素水平，缓解疼痛感。
二、继发性痛经
1、盆腔炎：受到炎性刺激盆腔充血，经期充血加重，常有下腹坠胀、疼痛等症状。可在医生指导下服用头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素片等药物治疗，以抗菌、消炎、止痛。
2、子宫内膜异位症：经期异位的内膜组织在激素刺激下增大、破裂、出血，常会继发痛经，伴随月经异常、性交痛等表现。可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物治疗，以实现闭经或假孕目的，从而缓解疼痛感。
除上述原因外，还可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、宫颈狭窄、宫颈粘连、盆腔淤积综合征、阴道闭锁等疾病有关，应尽早去正规医院院妇科就医。
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