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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月经不来与多种因素有关,可能是妊娠导致的,属于生理因素,一般不用特殊处理;也可能与病理因素有关,比如宫腔粘连、多囊卵巢综合征等,需咨询医生选择相应的治疗措施。
一、生理因素:如平时月经周期规律,且在上次经期过后有夫妻生活,一旦出现月经推迟的情况,应当警惕妊娠,可进行血HCG值检查排除是否妊娠,这属于生理现象,不用特殊处理。
二、病理因素
1、宫腔粘连:由于多次妊娠,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔产生不同程度的阻塞,影响月经周期,引起经期延长、月经推迟等表现。建议进行超声检查,根据检查结果采用宫腔镜手术治疗,通过手术清除粘连,帮助月经周期恢复。
2、多囊卵巢综合征:病发后体内的雄激素升高,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能,导致月经稀发、周期延长,严重者产生闭经现象。建议及时调整不良的生活方式,必要时遵医嘱采用腹腔镜卵巢打孔术(LOD)治疗,术后定期复诊检查,多注意休息。
除上述原因外,可能与高泌乳素血症、子宫内膜异位症、宫颈癌等原因有关,需立即去医院加以诊断,积极配合医生的治疗工作。
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