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肝肾功能异常的原因和治疗

来源:医联媒体

肝肾功能异常一般指肝功能异常、肾功能异常,其中肝功能异常考虑是酗酒、滥用药物、脂肪肝、肝炎、肝纤维化等引起的,肾功能异常是肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾衰竭、糖尿病肾病等导致的,可根据引起的原因给予针对性治疗。

一、肝功能异常

1、酗酒:如果长期酗酒,酒精摄入过量,超出肝的代谢能力,酒精及其代谢产物可能会对肝细胞造成直接毒性作用,导致肝功能下降或异常,可表现为恶心、食欲减退等。应减少喝酒或戒酒,养成良好的生活方式。

2、滥用药物:长期使用可能具有肝毒性的药物,如对乙酰氨基酚、阿莫西林、雷公藤等,药物的代谢过程可能会引起肝损伤,影响肝功能,可出现黄疸、肝区压痛、肝掌等症状。应遵从医生指导合理用药,避免滥用药物。

3、脂肪肝:脂肪肝是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征,肝细胞内堆积了太多脂肪,会影响肝的正常功能,部分患者可出现乏力、右上腹不适、肝肿大等症状。应合理膳食,适当锻炼,保持良好心态,避免进一步的肝损伤。

4、肝炎:肝炎可以导致肝的破坏和炎症反应,进而导致肝功能异常。肝炎引起的肝功能异常表现为肝酶(ALT和AST)升高,可能伴随着血清胆红素水平升高和碱性磷酸酶活性升高。可以遵医嘱选择皮下注射干扰素或肌肉注射干扰素,以治疗肝炎。

5、肝纤维化:肝纤维化是指肝病理性纤维组织增生,导致肝结构和功能的异常改变。表现为黄疸、肝功能衰竭、凝血功能障碍、腹水等症状。肝纤维化的程度可以通过组织病理学检查来评估,常用的评估方法包括肝的活检和非侵入性检查。可在医生的指导下使用抗纤维化药物,如利巴韦林等进行治疗。

二、肾功能异常

1、肾小球肾炎:存在该病时,可能会导致肾小球的毛细血管和膜的结构受到损伤,肾无法有效地排除体内的毒素和废物,可能会使得肾功能出现异常,常表现为机体疲乏、水肿、体重下降等。患者应多休息,避免过度劳累,可遵医嘱使用环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤等进行治疗。

2、肾盂肾炎:肾盂肾炎引起的感染会导致组织的炎症反应,这可能会对肾小管、肾间质和肾小球等肾结构产生直接损伤,容易影响正常的肾功能,可伴随高热、寒战、全身酸痛、恶心等症状。通常可给予抗感染治疗,可配合使用氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等药物。

3、肾结石:当肾结石阻塞尿路时,尿液无法正常排出,积聚在肾内,容易增加肾内压力,对肾的组织造成损害,进而可导致肾功能下降或异常。可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等进行治疗。

4、肾衰竭:肾衰竭是指肾丧失了正常的滤波和排泄功能,无法有效清除体内的废物、排泄过多的水分和电解质。肾衰竭可以导致尿量减少、血尿、蛋白尿等肾功能异常的症状。可以遵医嘱服用肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等中成药,缓解不适症状,延缓疾病的发展,提高患者的生活质量。

5、糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病引起的最常见的并发症。高血糖会损害肾小球的滤过功能,逐渐导致肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能受损,从而引起肾功能异常。通过控制饮食、运动和遵医嘱口服降糖药物,如二甲双胍、格列美脲等,以及注射胰岛素等方式,将血糖控制在正常范围,以减缓糖尿病肾病的进展。

综上所述,出现指肝功能异常或肾功能异常,建议到医院肝病科、肾内科等就诊,明确诊断后积极治疗。

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