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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
午后和晚上间歇性低热，可能是自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、结核病、类风湿关节炎、布鲁氏菌病等疾病引起的病症，需要查明原因，进行针对性治疗。
1、自主神经功能紊乱：因长期精神紧张、压力过大、内分泌失调等各种原因导致自主神经功能紊乱，影响产热、散热功能，使体温调节障碍，出现反复低热、头晕、心慌、胸闷、潮热等现象。可遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片、知柏地黄丸等药物调理，必要时对症处理。
2、甲状腺功能亢进症：人遗传因素、内分泌因素、免疫因素、碘摄入异常等各种原因导致甲状腺素分泌增多，引起甲状腺功能亢进症，身体新陈代谢速度加快，出现低热、烦躁、易怒、消瘦、多食、容易饥饿等表现。可遵医嘱服用丙基硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、琥珀酸美托洛尔等药物治疗，必要时手术治疗。
3、结核病：感染结核杆菌后引起结核病，会出现反复低热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰等表现。需要遵医嘱使用抗结核药物治疗，常用药物如利福平胶囊、异烟肼片、注射用链霉素等。
4、类风湿关节炎：因遗传因素以及寒冷刺激、免疫功能紊乱等各种原因引起类风湿关节炎，出现反复低热、乏力、手指关节晨僵、疼痛等症状。明确诊断后遵医嘱使用雷公藤多苷片、布洛芬缓释胶囊、风湿骨痛片等药物治疗。
5、布鲁氏菌病：感染上布鲁氏菌后引起布鲁氏菌病，可出现乏力、发热、肌肉及关节疼痛、淋巴结肿大等现象。确诊后可以在医生指导下进行药物治疗，常用药物如多西环素片、盐酸左氧氟沙星片、头孢丙烯分散片等。
另外，红斑狼疮，强直性脊柱炎、梅毒、艾滋病等疾病都有可能引起午后和晚上低热的现象，应当到医院就诊，查清具体原因后按照医嘱治疗。要注意充分休息，不要劳累；饮食均衡，营养全面，多喝水。
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