作者：广东省妇幼保健院 妇科 纪淑玲医师
医学指导：广东省妇幼保健院 妇科 孙小丽主任医师
人工流产是指用手术、药物或两者结合的人工方法终止妊娠。值得注意的是，无论选择哪种方式，术后都可能存在内膜损伤、残留、出血时间长、感染等并发症。因此，及时采取早期术后康复干预手段，以促进子宫修复、降低并发症的发生率，就显得十分重要。
人流术后康复四部曲
1、术后镇痛
尽管选择了无痛人流，部分患者还是会出现术后下腹疼痛不适，这与术后子宫收缩、术前情绪紧张有关。可通过术后的耳穴压豆、穴位贴敷起到调节内分泌、调节交感神经的作用以缓解焦虑情绪，通过术后的针灸艾灸治疗起到止痛的效果。
2、术后子宫修复
主要是通过改善局部血液循环和组织营养状态，促使子宫自主收缩，恢复到正常状态，可选择中药内服结合盆底电磁刺激、中医定向透药、针灸艾灸、中药药包外敷等治疗方案，以缩短出血时间、减少感染。
3、术后内膜修复
对于后续仍有生育需求的人群，内膜修复至关重要，术后尽早口服相应中药、西药，配合针灸艾灸、电磁治疗、中医定向透药等方式促进卵巢、内膜循环，从而减少炎症产生、促进内膜生长。
4、术后饮食作息
术后前7-10天饮食建议清淡有营养，可选用益母草膏、生化汤等具有活血化瘀止血的中药或药膳汤，不建议口服阿胶、红参等滋补上火物品以免影响瘀血排尽。复查流产干净后可适当进补。
人流属于堕胎小产，中医上认为产后“多虚多瘀”，需要来完一次月经后体内激素、子宫才能恢复到原有正常状态，因此避风寒，有营养，多休息，勤洗澡，早吹干，十分重要。
常见并发症二部曲
1、术后胚物残留
临床上发现人流术后胚物残留的几率并不少，这与既往多次宫腔操作、胚胎着床位置、子宫收缩差等原因相关，面对再次清宫，许多患者表现出恐惧与抗拒。
那么对于残留物较小，血HCG较低的患者，可尝试保守治疗，通过中药西药，结合中医针灸艾灸、走罐等方式减少残留物血流、降低其活性、促进其脱落、加强子宫收缩。
2、术后宫腔粘连
若术后月经量较术前减少，需警惕宫腔粘连的发生，可能引起不孕、流产等，根据粘连情况，轻者可选择雌孕激素序贯、补肾养血活血中药配合针灸艾灸、电磁治疗、盆底磁刺激、中药包外敷等方式促进内膜生长修复，中重度者建议行宫腔镜，术后均结合上述方案促进修复、降低再粘连几率。
语重心长一部曲
千言万语汇成一句话就是，“先爱己而后方被爱，严格避孕则是第一步”！
（通讯员：王舒华）
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