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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
明明很困却睡不着浑身不舒服可能与生理因素、神经衰弱、心力衰竭、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症等有关，需结合原因展开相应处理。
1、生理因素：长期进行剧烈运动或忙于学习，导致身体处在紧张状态，使肌肉兴奋性增加，产生困倦、乏力等表现。这属于生理现象，适当休息后能够逐渐缓解，不用特殊处理。
2、神经衰弱：受心理及社会因素的影响，致使精神兴奋性升高，引起乏力、易疲劳、失眠等表现。病发后可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片、谷维素片等药物治疗，用药后缓解身体不适。
3、心力衰竭：心力衰竭导致心肌受到损害，增加心脏负荷，使循环血容量不足，引起失眠、心悸、胸闷等表现。身体发病后遵医嘱服用缬沙坦胶囊、马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物治疗，能够抑制血管收缩，减轻心脏负担。
4、焦虑症：疾病本身与遗传因素、重大打击有关，导致患者精神处在紧张状态，出现坐立不安、失眠等症状，严重影响睡眠质量。建议患者遵医嘱使用阿普唑仑片、艾司唑仑片、盐酸舍曲林片等药物治疗，及早用药控制症状进展。
5、抑郁症：病发期间情绪低落，降低中枢神经递质含量及受体功能，影响患者的情绪及睡眠，引发早醒、失眠、身体乏力等表现。患者可咨询医生服用盐酸阿米替林片、盐酸曲唑酮片、帕罗西汀片等，尽早用药促进症状恢复。
6、甲状腺功能亢进症：发病后甲状腺激素分泌过多，导致大脑处在兴奋状态，容易诱发睡不着觉、焦虑等表现。建议患者在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、甲亢灵片等药物，用药期间注意卧床休息。
此外，还可能是慢性胃肠炎等因素导致，需进一步完善检查，明确原因后展开治疗。恢复期间注意多休息，避免长时间疲劳过度，以免加重病情。
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