实际上,只根据患者胆囊结石的大小来判断是否需要进行摘除胆囊手术太过于片面,胆囊结石病情严重程度与结石大小无直接关系。对于是否需要进行手术治疗有一系列的评判标准,最好是能听取专业医师的建议。如果是因为胆囊结石而导致各种急、慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊感染等情况,考虑到反复发作会对患者的生活带来严重影响,在医生的评估下可以考虑进行胆囊切除手术。
临床上,对于无症状的胆囊结石患者,可以先采用保守治疗的方式,例如饮食调整和药物治疗。药物治疗目前主要使用的是一些溶石药物,例如熊去氧胆酸、消炎利胆片等,需要结合个人的病情和胆囊结石的成分来进行选择。
饮食调整的内容有:
①按时饮食。胆汁的排出需要食物的刺激,规律的饮食可以使得胆汁不会过度的蓄积和浓缩,定期的排出可以减少胆囊结石的进一步形成。
②避免暴饮暴食。暴饮暴食最直接带来的可能就是胆囊疾病的发展,因为暴饮暴食会刺激胆囊过度收缩,引起一系列的胆囊疾病。
③健康饮食。保持合适的碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。
胆囊切除术进行到目前有一百多年的历史了,已经形成了一套科学、成熟的手术方案,手术后的各项恢复也比较满意。这与胆囊本身的功能有关,胆囊主要是作为一个胆汁储存和浓缩的器官,当胆囊摘除后,这一部分的功能可以被胆总管等结构所代替,对整的一个消化功能不会造成太大的影响。当然,胆结石摘胆虽然不是什么大手术,但还是要注意平时的饮食,预防胆结石的发生。
指导专家:刘波,主任医师,医学博士,博士生导师,中山大学附属第三医院岭南医院普通外科主任。
专长:肝硬化门静脉高压症的外科治疗,上消化道出血微创外科治疗,腹腔镜肝脏肿瘤,腹腔镜胆囊结石手术。
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