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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
众所周知，痔疮是最常见的肛肠疾病，任何年龄都可能发病。但是，随着年龄的增长，发病率也会随之增高。而“十人九痔”的说法，就可以说明痔疮的发病率是非常高的。尤其是在天气潮热的夏季，是痔疮的高发季节。因此，及时应对痔疮，摆脱这个难言之隐就成了关键。那么，患上痔疮是不是用个药膏就解决了呢？规范的治疗方法有哪些呢？我们听听专家怎么说。
痔疮是怎么回事？
痔疮几乎人人都有，因为痔疮本源是肛垫，是身体里的一个正常结构。肛垫的主要成分就是血管，血管的病理性肥大或移位出现出血、脱出、疼痛等等症状，就是痔疮。痔疮的治疗原则是有症状就治，没有症状就不理它。痔疮常见的症状有便血、脱出、瘙痒、疼痛等，如果出现这些症状，要寻找原因，然后对症治疗。
治疗痔疮有哪些方法？
治疗痔疮方法有很多，如果是轻微的痔疮，可以用药物治疗，严重的可能要手术。比如涂痔疮膏，塞痔疮栓，注射治疗等。“如果痔疮不影响生活，没有什么症状的可以不用处理它。如果痔疮出血，出血量不大，有点疼痛的可以用药物治疗，也可以通过坐浴来缓解痔疮的发作。如果是外痔部分是比较大，一个两个不多，可能考虑直接切除，就是传统的外切内扎的方法进行，也可以用注射法治疗。当痔疮发展到一定程度，影响到生活，很严重了就一定要手术治疗，PPH或TST都可以。”南方医科大学南方医院肛肠科李胜龙主任早前接受医联媒体采访时介绍。
哪些痔疮需要进行手术治疗？
虽然治疗痔疮比较快速的方法就是手术治疗，但并不是所有的痔疮都具有进行手术指征的。李胜龙主任强调：“无论内痔，外痔，还是混合痔，痔疮治疗要用适合的方法来进行处理，尽可能既要取得好效果，又要减少损伤。”
以内痔为例，一般分为四期。一期是没有脱出来，二期是大便脱出来，可以自己回去，这两种情况都是以保守治疗为主，可以涂痔疮膏或塞点痔疮栓，也可以用高锰酸钾坐浴。到了三期内痔是大便脱出来之后手送回去，四期脱出来送过去之后，它又脱出来，这两期一般考虑手术。如果是环形一圈脱出来，可以用PPH。PPH就是用吻合器在里面直肠下段，包括痔疮的上部分大部分环形切除，同时阻断血供，这样使它回归到原来的一个正常状态和大小。
怎样避免痔疮复发？
李胜龙主任提醒，痔疮是有可能复发的，因此要多注意平时的饮食，生活的习惯。少吃辣少喝酒，不要熬夜，养成良好的大便习惯，同时还要适当运动，尽量不要久坐久站。这样对没痔疮的人能起到一定的预防作用，对有痔疮的人来说则有一定缓解痔疮发作的作用，同时也可以防止治疗后复发。
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