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腹透负超的原因

李树亮
李树亮 副主任医师

聊城市第二人民医院 普通外科

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腹透负超的原因:超滤量减少的原因可能是腹部物质交换功能下降,透析液渗透压浓度不足,透析液末端纤维蛋白鞘通畅不良。超滤量减少的原因可能是腹膜物质交换功能降低,透析液渗透压浓度不足,通畅性差。

经腹彩色多普勒超声可判断导管末端,腹膜平衡试验可判断腹腔超滤功能。如果导管末端的纤维蛋白鞘被包裹,可以用尿激酶来治疗。如果腹部超滤功能逐渐下降,则应在后期考虑转为血液透析治疗模式。

另外,水肿是容积过载的重要标志,在腹膜透析中,容量超负荷易引起水肿。记录每日尿量和超滤量,定期检查相关容积负荷指标,并根据尿量限制饮用水。

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