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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
腹膜透析是利用糖溶液利用糖的渗透压来灌到腹腔内吸出水来的办法。
它的透析效果比血透要差，也受腹膜的影响很大。有的时候1.5的糖浓度脱不出水来，就只通过缩短时间，或者提高2.5或者4.25的糖浓度来帮助脱水。
如果双下肢水肿往往是患者，腹膜的超滤功能不够好，如果通过改善糖浓度也解决不了，就建议使用自动腹膜透析机，缩短时间甚至改成血液透析，血液透析一定能够解决体内水分过多的问题。
但是腹膜透析受患者本人，腹膜功能的影响太大有时候是很难左右的。如果腹膜功能的属于高转运，也不适合做腹膜透析，就只能改成血液透析。但是在腹膜透析之前是，没有办法判断腹膜功能是否属于高转运，还是低转运，只能是透析之后才能发现。
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