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急性脑梗必须手术吗

李明
李明 主任医师

马鞍山市人民医院 神经外科

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对于急性脑梗塞,越早治疗往往效果越好,如果在治疗窗口期发病3小时内尽早使用rt PA给予溶栓治疗常能使梗塞血管再通,大多数患者取得非常好的效果,窗口期过后至发病6小时内,建议给予尿激酶应用。

治疗上也可以取得比较明显的效果,6小时后治疗效果不佳。对于是否要进行手术,需要根据急性脑梗塞的发生部位,脑梗塞的范围而决定。

如果急性脑梗塞后引起广泛的脑水肿,或者是梗塞范围广范,产生了中线的偏移,使颅内压明显增高,则必须手术去除骨瓣以进一步的减压,术后结合脑梗塞病情给予对症治疗。

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