哪些情况下必须做膝关节置换？

病情描述：医生，你好，我想知道膝关节置换是什么意思呢？昨天去看了一个朋友，这个朋友不小心给弄伤了自己，还挺严重的，我们都很担心，然后想问哪些情况下必须做膝关节置换？

医生回答 (2)

王健 主任医师
南方医科大学南方医院三级甲等

病情分析：

第一、髌骨与股骨的髌面相接的关节面无法伸直处于弯曲状态。由于这个关节面处于弯曲状态，而膝关节除了此关节面之外的股骨的内外侧髁与胫骨的内外侧髁相接的关节面也会处于弯曲状态，同时损伤另外两个关节面的软骨。此时一般建议进行膝关节置换。第二、一侧的膝关节功能丧失，处于半弯曲状态。在上述情况之下，为了行走的平衡，对侧膝关节也一样处于半弯曲状态，最终会导致两个膝关节的损坏。所以为了挽救另一个膝关节，建议对原来发病的膝关节进行膝关节置换手术。第三、位于骨关节炎晚期患者经过治疗之后并没有得到明显的好转反而持续加重，功能逐渐完全丧失。这个情况之下也是建议做膝关节置换术。第四、由于膝关节骨的畸形，造成了对脊柱的的伤害。在这种情况下，由于对脊柱神经的伤害是巨大的且不可准确预测的，为了尽少的减少伤害，建议尽快进行膝关节置换手术。
郝扬医师
南宫市人民医院二级甲等

病情分析：

您好，膝关节置换是适用于那些比较严重的骨性关节炎及风湿性关节炎的患者，到了关节面磨损比较重，关节力线出现变化了，就要考虑手术治疗了，如果您朋友这个是外伤导致的骨折情况首先应该进行手术复位内固定，不能直接就行关节置换，毕竟岁数还小