如果不去医院拍片，怎么区分是肋骨骨折还是肌肉拉伤？

病情描述：如果不去医院拍片，怎么区分是肋骨骨折还是肌肉拉伤？

医生回答 (2)

乔贵宾 主任医师
南方医科大学珠江医院三级甲等

病情分析：

如果不去医院诊断，我们可以从症状上来区分是肌肉拉伤还是肋骨骨折。对于肋骨骨折，一旦发生，这就是一种会呼吸的痛。因为肋骨里面便是胸腔，我们的吸气、呼气，都会导致胸腔起伏，对此也会牵扯到肋骨。此外肋骨骨折的症状还包含局部疼痛、咳嗽、打喷嚏等，并且随着打喷嚏、咳嗽这些大幅度动作，疼痛加剧，甚至能听到肋骨部位发出“咔咔”的骨头转动声音。

肌肉拉伤的话通常症状有受伤部位发硬或疼痛，偶尔伴有淤血等现象。肌肉拉伤还分为轻度拉伤、中度拉伤以及重度拉伤。轻度拉伤的话受伤部位的肌肉是比较紧绷的，用手触摸或者伸展时才会疼痛加剧。而中度拉伤的话则受伤部位有一种类似刀割的疼痛感，就比如许多运动员在比赛过程中突然疼痛不起，这大多就已经是中度拉伤级别了，检查拍片可见受伤部位有相当多的肌肉纤维撕裂或断裂。

更为严重的便是重度拉伤了，不用拍片即可在受伤部位摸到缺损的情况。此外在治疗上也可区分这两者，肌肉拉伤的话敷冰袋即可减轻肿胀充血等情况，而对于肋骨骨折的话则没有什么明显帮助。
庄绪山 医师
莒南县相沟卫生院一级

病情分析：

如果有明确的外伤史，胸廓挤压症明显疼痛的话骨折的可能性比较大，普通的拍片一般看不到肋骨骨折，需要做CT三维重建就比较清楚了。肌肉拉伤的话，可以吃点活血化瘀，活血止痛的药物，然后少活动，可以用毛巾热敷，慢慢的就不疼了，肋骨如果骨折疼痛时间比较长，并且可以引起呼吸困难。