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碳酸氢钠能降尿酸吗

尿酸盐结石 尿酸 碳酸氢钠
主讲专家
黄闰月
黄闰月 主任医师

广东省中医院 风湿免疫科

简介:类风湿关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等。
视频内容

碳酸氢钠并不是降尿酸的药物。

尿酸的溶解度与尿液的pH值有关,尿液的pH值越低,尿酸的溶解度越差,越容易形成尿酸盐结石。当尿pH值为5.0时,90%的尿酸呈结合状态,容易形成尿酸盐结石,从而影响排泄;当尿pH值为6.2-6.9的时候,尿酸溶解率最高达到百分百;当尿液中的pH值>7.0时,尿液过度碱化又容易形成肾结石。

碳酸氢钠又叫小苏打,呈弱碱性,能够与酸性的物质发生综合反应。临床上服用苯溴马隆时,有的时候需要适当地搭配服用碳酸氢钠片,目的在于碱化尿液,维持尿平均值在6.2-6.9之间,以提高尿酸的溶解度,避免尿酸盐沉积,预防肾脏和尿路结石的发生。

同时也要注意碳酸氢钠片的副作用,当尿液的pH值>7.0的时候,反而容易形成尿酸性的结石,这个时候就不能再使用。同时如果患者合并高血压、心衰或者消化系统有问题,经常发生胃胀胃肠道不适的时候,就要及时地停用碳酸氢钠片。

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