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幽门梗阻的症状

幽门梗阻 呕吐 便秘 脱水
主讲专家
伍映鑫
伍映鑫 主治医师

成都市第三人民医院 普外科·胃肠微创中心·胃小肠外科病区

简介:胃肠良恶性疾病腹腔镜微创治疗及相关新技术、相关基础研究。
视频内容

幽门梗阻比较特异性的症状主要是呕吐出隔夜食物、是否伴有疼痛及呕吐的轻重,与溃疡的部位及梗阻的原因相关。

第一、最主要、常见的症状是呕吐,呕吐是幽门梗阻比较突出的表现,特点是呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量比较大,一次可以达到一升以上。呕吐物为郁积的食物伴有酸臭味,不含有胆汁,有些患者呕吐后会出现上腹部很舒服,可能会自行诱发呕吐。

第二、胃蠕动波,可以看到上腹部隆起的胃型,有时候可以看到胃蠕动波,蠕动主要是以左肋弓下向右侧腹部蠕动,甚至向相反的方向的蠕动。

第三、可以闻及震水音,胃扩张内容物增加用手叩击上腹部时,可闻及明显的水震荡的声音。

第四、出现尿少、便秘、脱水、消瘦,严重的可能会出现恶液质的表现。

第五、疼痛,幽门梗阻的患者并不一定会出现疼痛,但有些溃疡并经过治疗痊愈后,因为瘢痕所导致的幽门梗阻,虽然腹胀、呕吐比较严重,但是疼痛比较轻微。但是有些溃疡病处于发作期时因为局部水肿炎症,或幽门痉挛所引起的幽门梗阻,则伴有明显的上腹部疼痛。

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