胆管结石和萎缩性胆囊炎都需要做手术。胆管结石是否需要手术和结石大小有关。
一、1-2毫米的肝外胆管结石，有可能会通过胆管下端流入肠道，可能就不需要做手术。
二、结石在3-4毫米，这时需要做十二指肠镜，让结石通过十二指肠下端的开口排出。
三、结石是2-3厘米，涉及到十二指肠镜下碎石，可能要用到子母镜或腹腔镜，把胆管切开取出结石。
萎缩性胆炎：主要表现为胆囊里没有胆汁，胆囊失去正常功能，而且存在较高的癌变几率，这种情况建议进行胆囊切除。
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