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主讲专家
黄闰月
黄闰月 主任医师

广东省中医院 风湿免疫科

简介:类风湿关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等。
视频内容

风湿关节痛的治疗方式如下:

1、一般治疗:包括患者教育、休息、急性期关节的制动、恢复期关节功能的锻炼和物理治疗等。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药:临床上常用的是 双氯芬酸钠、塞来昔布,可以抗炎止痛、改善关节炎,但是这一类药物需要与抗风湿类的药物共同使用,才能够很好地控制病情。

抗风湿药物:又叫缓解病情抗风湿药,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、硫酸羟氯喹等,它们起效比较慢,改善症状一般需要1-6个月的时间,所以临床上又叫做缓解病情的抗风湿药或慢作用药。

糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速地缓解关节的肿痛和全身的症状,一般在非类风湿关节炎患者当中,可能会常规使用,但是在类风湿关节炎和强直性脊柱炎这些风湿关节病当中,糖皮质激素并不是首选的用药。

生物制剂靶向治疗:比如肿瘤坏死因子拮抗剂、抗CD20单克隆抗体等等,一般都是针剂,而且费用相对比较高昂。不过随着集采政策的落实,很多生物制剂价格越来越低廉,已经普遍纳入了国家的医保,大大地降低了患者的医疗负担。

3、手术治疗:包括关节的置换术和滑膜的切除术。前者适用于较晚期、有畸形并失去功能的关节;而后者可以使病情得到一定的缓解,但是术后容易复发。

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