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黄瑜芳 副主任医师
简介：恶性肿瘤病人的肠内与肠外营养支持治疗。
胰腺癌分为术前及术后的营养支持。
1、术前营养支持：如果患者还能够正常的经口进食，建议选用低脂的食物，也可通过鼻胃肠管进行滴注低脂肪型肠内营养制剂，其浓度和滴入速度逐步增加；监测氮平衡，以了解患者对肠内营养物质的利用率。
2、术后营养支持：早期行肠外营养支持，术后4～7天开始肠内营养，以空肠造瘘滴注低脂肪型肠内营养制剂。要密切监测患者腹部的体征觉及患者的自我感觉，有没有腹胀、腹痛、腹泻，以防营养液反流，导致胃发生相应的并发症；滴注的营养液浓度及速度应逐步增加，及时监测病人肠道对营养液的吸收能力，预防空肠造瘘滴注营养后发生小肠坏死；若能耐受自然食物，每日可分6餐给予高碳水化合物、低脂肪流食或少渣半流食。
3、术后化疗和放疗时的营养支持：以肠内营养为主，适当加用止吐药以减少呕吐反应。若出现严重的胃肠道反应，如严重腹泻、便血等，就应该启动肠外营养。
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胰腺癌病人生存期常伴有顽固的背痛和腹痛，给病人带来巨大的痛苦。原因通常会有几种，首先胰腺癌肿压迫胰周神经引起的神经性疼痛。胰腺癌引起的胰腺慢性炎症引起的疼痛，以及肿瘤压迫血管引起的血循环阻塞可能引起疼痛，甚至组织坏死等等... 详细»
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胰腺癌的饮食
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约为90%起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来趋势一直处于上升的状态。5年生存率小于1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死... 详细»
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