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慢性心力衰竭患者自我管控你知多少?

慢性心力衰竭 心衰管理
主讲专家
林春喜
林春喜 副主任护师

中山大学附属第一医院 心内六科

简介:护理
视频内容

做好居家管控,保证心脏功能的情况相对稳定,不要让心功能恶化,需要做到以下几点:

1、出入量管控:入量包括水果、吃饭菜、喝水喝汤、牛奶及饮料等一切食物;出量包括大小便、出汗及呕吐物等所有排泄物。每天入量控制在1500-2000ml以内,保持负平衡500ml,即出量比入量多500ml。用带刻度的量杯装好每天所需饮水量,其中包含所摄入食物的含水量。

2、体重管控:每天晨起排空大小便,在同一时间同一着装下称体重并做好记录。在排除食欲改善导致的体重增加后,若在1-2天内体重突然增加2kg或3天内增加2kg,出现疲乏加重、呼吸困难加重、静息心率增加15次/分、下垂部位水肿明显,应警惕慢性心力衰竭急性加重。

3、饮食管控:进食高热量,高维生素,清淡易消化饮食,适当补充蛋白,少量多餐,戒烟戒酒。口服利尿剂期间尿量增多明显时,应适量进食香蕉、橙子预防低血钾的发生。

4、活动与休息:保证充足的睡眠,适当活动锻炼,以不感到疲劳为宜,避免情绪激动、剧烈活动及过度劳累。注意保暖避免受寒,预防呼吸道感染,建议接受流感疫苗的接种。

5、严格遵医嘱服药、不随意停药、换药,每天记录血压心率。定期随访,每1-3个月复诊一次。

6、就医指征:

①睡觉时枕头垫得越来越高甚至需要坐起。

②活动或休息时感呼吸困难、胸闷心悸。

③血压升高心率加快,出现头晕、乏力。

④双下肢或其他下垂部位水肿明显。

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