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伍淑文 主任护师
简介：护理
静脉血栓栓塞症简称VET，它是指血液在静脉内不正常的凝固，使血管的管腔部分或完全阻塞。它分为深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）两种类型。
导致VTE发病的因素有：
1、静脉内膜损伤：包括了创伤、手术、反复的静脉穿刺或者化学性的损伤以及感染性的损伤等。
2、静脉血流瘀滞：对于长期患病或者偏瘫的病人，长期卧床以后活动减少，导致静脉血流瘀滞。中心静脉制管以及相关的一些疾病因素，比如静脉曲张或者既往已经有VTE病史，也容易导致静脉血流瘀滞。
3、血液高凝状态：因为第五因子和凝血酶原基因的突变或者烧伤、恶性肿瘤、心肌病以及肾病综合征压或者孕妇、口服避孕药等，都有可能导致血液高凝状态。
VTE的临床表现如下：
1、深静脉血栓（DVT）：肢体可能会出现突然肿胀、皮温升高，局部皮肤可能会有一点红。另外，在血栓的部位有很明显的压痛以及一些全身反应，包括体温升高，体温升高一般是在37~38、5℃之间，偶然也会有一些脉搏增快的情况。血细胞技术方面，白细胞会增高。深静脉血栓形成以后，会出现色素沉着、淤滞性溃疡等后遗症，这些都会严重影响生活质量。
2、肺栓塞（PE）：会出现不明原因的气促、胸痛，导致呼吸加快、加深、呼吸困难等症状。如果出现呼吸困难、心跳加快或者咳嗽、咯血，就是肺栓塞的表现，严重的可危及到生命。
为了避免VTE的发生可采取以下措施：
1、基础预防：改变不良的生活习惯，适当运动、控制体重、定期检查，了解身体各项指标的情况，比如血压、血脂、胆固醇等指标是否在正常范围。最好能够控制好，避免了诱发因素。对于住院或者手术的患者，鼓励早期活动。如果已经发生了DVT要及时就医，禁止在患侧肢体进行按摩和热敷。如果是急性期，患者需要卧床并且抬高患肢，预防血栓的脱落，避免发生肺栓塞。
2、物理预防：可以使用一些器具，比如间歇性充气压力泵、神经肌肉刺激器、梯度压力袜。
3、药物预防：使用抗血小板和抗凝的药物。
物理预防跟药物预防都应在医生的医嘱以及指导下进行，千万不能够自己去买药吃。如果已经出现了上面提到的临床症状，也建议尽快到医院就诊。
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