导致头晕、感觉天旋地转的原因包括以下几点：
1、内耳-前庭性疾病：如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、内耳梗死等：可造成膜迷路积水、淋巴回流受阻等情况，头晕症状剧烈，并有天旋地转感。
2、颈椎病，颈椎增生压迫局部的血管或颈部肌肉痉挛导致静脉回流不畅，也可引起头晕症状，严重的也可有感觉天旋地转。
3、脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作、小脑梗死、多发的半卵圆中心腔梗等，可导致脑局部的供血不足，与位置觉相关的神经传导通路受到刺激干扰，出现头晕、感觉天旋地转的症状。
4、体位性低血压：由于血压调节功能异常，在站立时血压明显下降，剧烈的血压波动可导致头晕以及天旋地转感。
5、低血糖及贫血：两种情况均可导致大脑供给能量不足，从而诱发头晕，天旋地转感略轻。
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