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王健 副主任医师
简介：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
全陶瓷关节理论上来讲用上30年到50年是没有问题的，甚至半陶瓷关节都可以实现，这个是有年限的。因为我们整个关节的使用寿命，主要还是跟关节假体的磨损速度有关系，对于聚乙烯、陶瓷~聚乙烯或者是金属~聚乙烯，对摩擦界面来讲，陶瓷和陶瓷关节的摩擦界面是不一样的。
其中金对聚乙烯在以前普通聚乙烯的条件下，金对聚乙烯的磨损速度大概是每年一个毫米这样一个速度，所以一个垫片可能用上15到20年就可以把它磨坏了。但是，如果使用陶对聚乙烯，或者是使用陶对陶的关节，这种磨损速度每年下降到十个微米到五个微米，这样的情况下，它的使用寿命其实也延长了很多倍的，使用30年到50年理论设计上是没有任何问题的，唯一的问题是磨损的颗粒会不会对我们的骨头产生影响，会不会造成关节假体无菌性松动。
一般来讲，对于陶对聚乙烯的磨损颗粒，它磨损的仍然是聚乙烯颗粒，聚乙烯颗粒就仍然存在造成骨无菌性松动的可能。但是，如果使用陶对陶关节假体，磨损的颗粒是矿物质颗粒，矿物质颗粒它引起炎症反应的可能性会比较小，这个时候我们这一关节假体引起的无菌性松动的可能性几乎是不存在的，所以说它的使用寿命，可能用一辈子都没有问题。
另外，再谈一下能不能干活的问题，对于任何一个人工关节来讲，在它完全和骨头长合结实之前，也就说一年之前做任何体力劳动都是有一定的风险的，或者是剧烈的运动，因为它可能会造成关节假体和骨头之间，不能够形成非常好的界面之间的连接和重建。一年以后如果这个假体非常结实，干些轻到中度的体力劳动是可以的，如果干重体力劳动是不适宜的，因为这种关节承受的负荷非常的重，这种情况下很容易对这个关节，对这个关节假体的金属或者是陶瓷的性能产生影响，比如说这个陶瓷可能有碎裂的风险。
如果是陶对聚乙烯或是金对聚乙烯，聚乙烯的摩擦界面压力负荷增加，磨损的速度也会增加，所以说干活的问题适可而止，尽量采用一些对身体负荷比较小的体力劳动。
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