多发性骨髓瘤是基因突变的结果，具体病因尚不明确，但与年龄、病毒感染、长期接触放射线、接触化学物质、免疫功能下降等因素有关。
其发展过程是骨髓中的浆细胞发生恶变，人体免疫功能缺陷，不能识别并清除此恶性细胞，让恶性细胞增殖，当体内这些细胞增多到一定量，症状体征逐渐出现。
多发性骨髓瘤发展是一个渐进性的过程，开始只有细胞的变异，逐渐增多到了隐性的多发性骨髓瘤，很多人都不会发现，再到冒烟型骨髓瘤，有检验检查方面异常的发现，但是没有任何的症状，最终进入到症状型骨髓瘤，这个时候患者才想到来就诊，所以大部分医生接触到的患者已经进入到症状型骨髓瘤这个节段，需要尽早治疗。
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