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李锋 主治医师
简介：鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。
1、Ⅰ期鼻咽癌患者：应采用单纯放疗。
2、Ⅱ期鼻咽癌患者：在根治性放疗的基础上是否加用同期化疗存在较大争议。目前认为T2N1的II期患者，以及对于具有预后不良因素的Ⅱ期鼻咽癌患者（如淋巴结包膜外侵、液化坏死、治疗前血浆EBV DNA较高等），同期放化疗仍然是首选。
3、局部晚期鼻咽癌患者：目前认为诱导化疗后序贯同期放化疗，能给患者带来生存获益，诱导化疗具有耐受性较好、缩小肿瘤照射体积、更好地保护脑干等重要器官，以及早期根除微转移等优点。
所以，在同期化疗的基础上联合西妥昔单抗或尼妥珠单抗或可提高患者疗效，对于不适宜接受化疗的患者，放疗联合西妥昔单抗或尼妥珠单抗是可选方案。
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