纤支镜检查与肺穿刺的区别如下：
1、纤支镜检查是纤维支气管镜检查，指从鼻孔里边放入纤维支气管镜，观察气道里边有没有异常的增生，有没有异常的结节如狭窄、新生物，要取活检刷片诊断。
另外一部分是肺癌患者有气道内的播散或气道内的跳跃式转移，要明确病变的部位，达到手术的良好切除。有部分肺癌患者在晚期可能会因为新生物堵塞管腔，造成阻塞性肺炎，纤支镜下可以疏通管道或进行气道类肿瘤的部分切除。
2、肺穿刺指是指在外周或少部分情况在纤支镜下进行肺穿刺，取肺内的结节或组织进行活检。
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