对于尿酸升高的病人，要启动药物治疗，就要根据高尿酸的原理、机制，针对合成方面的途径，还有排泄方面途径，有几种药物选择。
针对合成方面应该首选别嘌醇，别嘌醇小剂量开始用起慢慢的加量，逐渐地达到尿酸的控制目标。如果肾功能不好的病人或者是对别嘌醇不耐受，甚至会有副作用的病人，可以选用非布司他这类药，也是抑制尿酸合成一类药。
除此之外在有些病人尿排功能偏差一些，尿酸的排泄整体不佳的情况下，可以使用苯溴马隆。阿苯溴马隆是尿酸排泄药促进尿酸排出，以达到降低尿酸目的。如果是经过一段治疗之后，三月到半年的常规单药降尿酸治疗之后，没有达到预期目标范围之内就可以启用联合两种药进行降尿酸。
除了这些可能在用药的情况，一般联用碱化尿液的小苏打片等等，进行一起辅助用药达到更好降尿酸的效果。
除此之外降尿酸不单纯降尿酸，还有降尿酸额外的药，还有一些高血压类药比如氯沙坦钾、缬沙坦，可能是ARB类降血压是降压药，但它也有一定的降尿酸作用，所以在合并有高血压病变的情况下，这类药是可以首选的。
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