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梅卫义 副主任医师
简介：心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
现在来说国际上比较公认的动脉粥样硬化的检测都没有明显的铺开，其实还是侧面来看有没有动脉硬化的一些危险因素。这一危险因素提到的四高一抽，高血压、高血脂、高血糖、高年龄还有抽烟，有没有这些危险因素。再配合一些血液方面的检测包括同型半胱氨酸增多还有肌酐的明显增高。还有少数病人微量尿蛋白增多，这些都提示动脉粥样硬化的高发，如果有些病人有家族史包括他的母亲和父亲都有动脉粥样硬化、心脏病或者脑血管疾病的情况，在年轻时就会发生，这些都有遗传的因素存在。
但直接检测动脉粥样硬化，目前来说临床有桡动脉的这个内皮功能的检测，叫FMD，叫肱动脉介导的血管舒张实验，如果血管舒张不是很明显，考虑存在内皮功能障碍、存在动脉粥样硬化同时也可以做踝肱指数也就是在脚踝的动脉和上臂的动脉做一些检测。目前还有一些发明就是动脉弹性检测仪，还没有完全承认，但是应该是一个发展趋势，跟量血压一样把手胳膊伸进去这个仪器充气，然后来量动脉弹性，更进一步的更深入的动脉弹性检测，存在于实验室中，目前用的不是很多。同时检测动脉专业化的还有一个比较明显的窗口就是颈动脉，可以进行颈动脉超声的检测，如果看到斑块，也是动脉粥样硬化。以前查的更多是眼底动脉视网膜眼底动脉，用眼底镜来做些检查，但现在查到是越来越少，因为需要到了比较严重的状态，相对来说比较后期的状态检查才比较明显。
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