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主讲专家
谢杰伟
谢杰伟 副主任医师

广东省中医院 足踝外科

简介:足踝部畸形的微创无痛矫形及功能重建,足踝运动创伤,人工全踝、髋关节置换术,严重四肢创伤骨折脱位及各种创伤后遗症的中西医结合治疗。
视频内容

平板脚的矫正,不同的年龄段,有不同的矫正方案。

首先,刚出生到3岁这段时间,它属于生理性的扁平足。这个时候无需太多的干预,最多就是让小孩多打赤脚走路,让他接受地面复杂的刺激,有利于足弓、肌肉、肌腱的发育,有利于足弓的形成就可以了。

其次,3岁以后足弓才逐渐形成,而到8岁成熟。3到8岁这段时间,如果发现有扁平足,这是治疗的黄金时期,家长一定不能大意。发现平足怎么办?建议到专业的足踝外科去看,不能去鞋店检测,可能看起来很专业,但实际上一定要去医院、去专业的地方,以免耽误最佳的诊疗时机。

诊疗方案总体来说,一个是矫形鞋垫,再一个是功能锻炼。矫形鞋垫,一定要量脚定做的。因为每个人脚的畸形程度是千变万化的,所以,只有量脚定制出来的鞋垫才能适合自己,才能有矫正的效果。

另外,8岁到12岁,甚至到14岁这段时间,如果发现了扁平足,这时矫形鞋垫可能已经没有太大的作用,这对他的矫正的作用不大。为什么?

因为这时候足弓基本上定型了,足弓定型,但是他还是柔软性的扁平,就是踩下去的时候坍塌了,而抬腿、不负重时候又有足弓存在,这时候叫柔软性扁平足。如果出现这种情况,可以做微创的矫正术,就是现在临床用的最多、大家公认的距下关节制动器的植入,效果也非常好、非常微创。

最后,如果之前完全没有发现,等再大一点,到了12、14岁以后,这时候可能已经发展为僵硬性平足。什么叫僵硬性平足?就是你踩与不踩都是平板一块,脚已经就是平的,这时候去做手术可能又太早,为什么呢?

因为这时手术是比较复杂的截骨矫形手术。我们知道18岁才成年,很多骨头18岁之前还是在发育中,这时候再做截骨、关节融合会影响骨头的发育,可能会太早。

所以,在12到18岁这段时间,如果有扁平足症状的情况,通过鞋垫来缓解他疼痛的症状,但是,不能起到矫正的作用,这段时间使用鞋垫只能起到这样的作用。等到18岁以后,症状比较明显,才可以考虑给他截骨矫形这种比较复杂的手术,来获得稳定、无痛的足踝功能。

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