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透析病人呕吐的原因

乳糜尿
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

透析病人呕吐的原因最常见的是失衡失去,平衡的意思具体指当尿毒症病人逐渐适应了肌酐高的病理状态的时候,如果进入透析,在短短两到四个小时时间把肌酐迅速降低,就会导致外周血液里面的尿毒症毒素水平降低,但是隔着血脑屏障脑组织却没有相应的降低或者降低的不够多,就会导致以血脑屏障为界,内外渗透压的不平衡,水分就会进入渗透压高的一侧,会导致脑水肿,会出现剧烈的头痛以及恶心呕吐,因此透析患者的呕吐大部分是这个原因。

少部分是尿毒症本身的症状,因为我们知道尿毒症病人随着尿毒症毒素在体内的积累甚至会出现一些消化道的症状,其中就有尿毒症毒素通过消化道排泄到消化道腔内,随着大便的排出,有些会出现严重的氨味或者尿味,使患者容易出现恶心、呕吐。

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