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蔡林儿 主治医师
简介：优生优育咨询，宫颈癌前病变的诊治，女性不孕症、妇科良性肿瘤的宫腹腔镜手术。
宫颈癌前病变治疗后有可能会影响生育，首先从结构上来讲，宫颈锥切术改变了宫颈正常的解剖结构，可能会造成宫颈管的狭窄、宫颈内口的粘连，增加精子进入宫腔的阻力，导致术后患者受孕相对比较困难。
从功能上来讲，宫颈锥切术后造成子宫颈管腺体的缺失，使分泌含抑菌物质的宫颈粘液减少，破坏了宫颈天然的免疫屏障作用，增加了上行感染的机会，会影响受孕跟胚胎的植入。
对于宫颈的CIN1级，因为有很大自然消退的机会，可以观察随访没有必要做手术。对于有生育要求的宫颈高级别病变。如果阴道镜活检提示是倾向于CIN2级，需要根据阴道镜下图像是否满意，免疫组化的结果怎么样，由经验丰富的阴道镜医生来评估，是否需要行宫颈锥切术。那CIN3级需要进一步的行宫颈锥切术，手术医生会根据病人病灶的范围，结合生育意愿，会做比较保守的手术治疗，尽量避免对生育产生不良的影响。
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