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杨景哥 主任医师
简介：1.胃肠道肿瘤；2.肥胖与2型糖尿病的微创手术治疗；3.疝气的微创手术；4.甲状腺及甲状旁腺疾病的颈部无疤痕微创手术；5.痔疮、肛门疾病。
肥胖有些是因为疾病、有些先天的基因遗传，而后天的原因是最多的，也是最重要的原因：这跟饮食和生活习惯有关。
为什么之前中国人的肥胖发生率那么低？但特别是在改革开放社会经济文化不断发展的这二三十年，肥胖的情况发展那么快。
这还是有几个跟自己切身相关的几个原因：一个是热量摄入比以前要增加了；第二个是获得食物更加容易；第三个现代化社会的进步，让运动活动减少，代步工具不断的增加。
正如日本的动画片里所播放的一样，肥胖最终还是跟饮食和生活习惯有密切的关系。
减重代谢外科所主要治疗的是单纯性肥胖。由内分泌疾病所导致的肥胖症这需要由专门的内分泌科医生专门针对内分泌疾病本身进行治疗。把内分泌疾病治好了、控制住了，肥胖自然也会消退。比如引起肥胖的内分泌疾病常见的有库欣综合征，也就是皮质醇增多。
第二个是甲状腺功能低下会导致患者出现黏液性水肿，黏液性的肥胖。这只要把甲状腺激素补充回来肥胖也会消退。
减重代谢外科更多的是针对单纯性的肥胖。而单纯性的肥胖是指全身的脂肪分布比较均匀，没有引起肥胖的内分泌的疾病；也没有服用导致肥胖的药物。
肥胖的类型还包括病理性肥胖也是刚才所说的内分泌肥胖，再根据肥胖的形态，可以分为苹果型肥胖也叫中心性肥胖。主要的表现就是肚子特别大、四肢瘦小。
另外一种肥胖叫梨型肥胖，脂肪主要蓄积在四肢特别是大腿和臀部，而肚子并不是那么大。
苹果型肥胖的危害对内脏功能的损害要明显高于梨型肥胖。
肥胖在很多人的观念里面只是外观上的改变，大家觉得外观不是特别美丽、不是那么赏心悦目、不是那么可人。
但从医学的角度来看肥胖远远不是外观上有碍观赏的肤浅层面，肥胖引起的代谢性疾病才是医生所关注的重点。
肥胖就像大海当中的冰山，所看到露在海面上的只是冰山上的细小部分，潜藏在水平面以下的代谢性疾病这才是威胁肥胖患者生命的重要原因。
这种代谢性的疾病包括高血压、高血糖、脑血管疾病、心血管疾病、痛风、胰岛素抵抗、糖尿病等等。
而显著腹型肥胖患者，里面的全是脂肪堆积。而这患者的代谢性疾病将会是非常的显著。
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