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倍他乐克治疗高血压,哪些人适合吃?哪些人禁用

倍他乐克 高血压
主讲专家
曾昭华
曾昭华 主任医师

广州医科大学附属第一医院 心血管内科

简介:心内科及内科疾病诊治,气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰;高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常,继发于其他疾病所致的心血管疾病等
视频内容

哪些人禁用,我先说哪些病人比较适合。因为高血压有很多原因引起的,所以如果是病人精神压力比较大,比较紧张,交感神经比较兴奋,这些病人是很恰当的。病人表现为心率快,所以说交感兴奋。心率快的高血压病人,β受体阻滞剂是比较好的。

第二个就是表现为舒张压比较高的,心率比较快的这部分病人,还有是有冠心病的高血压病人,因为倍他乐克也是β受体阻滞剂,对冠心病也是个很好的药物。因为冠心病要控制心室率,所以这些家庭药也是比较好的。

另外,快速性心律失常的病人,很多都需要用倍他乐克这一类的β受体阻滞剂,减少他心律失常的发生,甚至减少猝死的可能,所以这类病人有高血压是建议使用的。还有高血压心衰的病人,也是可以用这类药。因为β受体阻滞剂,也就是倍他乐克这一类的药物,对心衰也是很重要的一类药物。

所以如果同时有高血压,这个药物也是很恰当用的。还有如果肾功能不好的病人,因为很多药物使用都受到影响,而β受体阻滞剂,倍他乐克,对肾功能不好还是可以用的。倍他乐克的,绝对禁忌就是心率很慢。假如是病态窦房结综合症,有很长时间的窦停,严重的房室传导阻滞,严重的心动过缓是禁忌的,当然了,过敏也是禁忌。

另外还有一些不建议用倍他乐克的情况,比如夜间出现的心绞痛,我们也叫变异性心绞痛。变异性心绞痛是因为由于血管痉挛引起的,这些用倍他乐克之后可能发作会更多。

还有周围血管的疾病,比如下肢血管闭塞症,我们也叫做表现为间歇性跛行的病人。用了倍他乐克可能发生症状也会更多,这些是比较常见的情况。还有一些哮喘在发作的时候,也是不建议用倍他乐克的。虽然倍他乐克是高选择性,但是正在发作哮喘的时候是不建议用的。

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