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脚踝扭伤有必要拍核磁共振吗

脚踝扭伤 脚踝扭伤的治疗
主讲专家
孙世栋
孙世栋 主治医师

广州中医药大学第三附属医院 骨科

简介:用手法、中药、手术等中西医方法治疗全身各部位新鲜、陈旧骨折、脱位,软组织损伤及足踝关节疾病、矫形等。
视频内容

对于踝关节扭伤有没有必要拍核磁共振,我觉得这个事情不能一概而论,需要结合查体判断病情。在急诊常见的一些踝关节扭伤,判断首选是一个渥太华的原则,也就是在伤后,脚踝的疼痛伴随以下三项中的任何一项,就应该去拍片。

哪三项,第一个是外踝尖或腓骨远端六公分以内,有骨的压痛,或者内踝尖到胫骨远端六公分以内有骨的压痛,第三个是无法完全的负重行走。

这种情况首选是拍X光片,如果X光片判断没有骨折也没有脱位,应该要结合查体去进行判断。如果认为患者的韧带损伤达到甚至超过了二度,我们会强烈的建议患者去进行MR的检查,也就是X线检查。

但如果这个损伤,还没有达到渥太华原则的标准,建议患者采取rice或Police原则,去进行保护或制动,在必要的时候,再去做进一步的检查。

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