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肾积水怎么治最好

肾积水 肾积水治疗
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

在紧急情况下,如果发生肾积水,通常是做B超引导下的两侧肾脏穿刺造瘘引流,先把这些积水排走,把肾盂的压力减轻,这样能够最大程度地保护肾功能,不至于走向肾衰,不至于将来在解除了梗阻之后出现不可逆的损害,而导致肾功能不能恢复。

接下来是通过检查,看清楚到底是什么原因引起的梗阻或者肾积水。常见的原因是结石,其次是肿瘤,包括盆腔、腹腔肿瘤的浸润和压迫,还有一些是特殊的疾病,包括腹膜后的纤维化等等。

在解除了这些病因之后,可以在输尿管放支架的方式,把外引流改成内引流,即把之前做的两次肾盂穿刺造瘘引流管拔掉,通过双J管把肾脏的尿液引流到膀胱。这样从外观上看不出问题,当然这种支架管将来还是要去除的。

肾积水是一个机械性的梗阻,即肾脏产生的尿液(水)不能够排出。所谓的积水就是积尿,如果找到了肾积水的原因,一定要及时地解除这种梗阻。

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