重度积水，其实患者梗阻的情况就是比较严重了，这是需要泌尿外科的医生积极评估，去进行相应处理，去加强引流的，否则积水的时间长，第一，可能导致感染的风险增加；第二，可能会使患者肾功能损害的风险进一步增大。
正常的肾脏因为能够通过正常的水液代谢而排除人体的尿液，所以一般来讲肾内是不应该有积水的，即使有生理性的积水，它的量也是非常少的，经过复查可以消失的。
肾脏出现了积水的话，通常提示肾内或者是肾外出现了梗阻，导致了尿液的排泄的路径出现不畅通的情况，才会导致肾脏的积水，这种常见的情况包括肾内的梗阻、肾外的压迫。
肾内的梗阻像比较常见的一些炎症的粘连、狭窄，以及有些先天性的输尿管狭窄，有时候也会有这种情况；还有肾内的结石是最常见的；还有一些患者可能存在肾内的血块，这些也可能会导致肾内的积水。
如果是像肾外的梗阻的话，像人体的前列腺肿大压迫到膀胱，膀胱的膀胱颈的位置产生了肾积水；或者说是腹腔内的占位，像良性或者恶性的肿瘤，也可能压迫到的肾脏，导致肾内的积水。
肾内的积水越多，说明梗阻的情况越严重。
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