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许文伟 副主任医师
简介：甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节）,糖尿病及并发症,痛风等内分泌及代谢疾病的诊治。
其实大家认识的观念是在不断地进步，从最早认为糖尿病仅仅是胰腺的疾病，到后边认为是一种八重奏，8种原因所导致血糖的升高。
所谓的八重奏包含的是8个器官，里边包含的是胰腺的α细胞、胰腺β细胞、还有肝脏、还有脂肪、还有骨骼肌、肾脏、肠道，还有脑袋里边的中枢神经系统。
胰腺α细胞，会分泌胰高血糖素导致血糖升高；而胰腺的β细胞分泌的胰岛素会使血糖降低，糖尿病就是β细胞里面分泌的胰岛素相对不足，或者α细胞里面分泌的胰高血糖素的偏高，可能会导致血糖异常的疾病；这个过程当中，像肝脏里边脂肪肝也会促进整个胰岛素的抵抗，导致胰岛素不敏感，像肌肉、像脂肪组织，也会由于对葡萄糖利用程度的降低，而导致血糖升高；另外肠道里边，由于它的肠促胰素分泌的减少，也会导致血糖出现异常；另外在糖尿病状态之下，肾脏会存在一种重吸收糖的作用增加，也会进一步地导致血糖升高；另外在大脑的摄入中枢，在现有的研究已经发现糖尿病患者也会出现大脑中枢的改变，导致摄食行为的异常，而最终导致患者出现进食增加，导致血糖升高。
因此认为血糖升高，它的八大因素又可以认为是八大器官，以及组织所引起所综合导致血糖的代谢方面的异常。
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