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心肌梗死急救黄金时间是什么时候

心肌梗死 心肌梗死黄金急救时间
主讲专家
彭朝权
彭朝权 主任医师

中山大学附属第三医院 心血管内科

简介:特别精通冠心病的介入诊断和治疗技术(PCI),熟练进行永久心脏起搏器安装术和先心病房间隔缺损封堵术。擅长冠心病、心绞痛和心肌梗死、高血压、心肌炎、心肌病、风湿热、风湿性心脏病、心律失常、休克和心力衰竭等诊疗。
视频内容

心肌梗死在血管堵塞20-30分钟时,心肌只有少数坏死,这时开通血管是最好的,在20-30分钟内,但一般不太可能开通。到1-2个小时,绝大部分心肌呈凝固性坏死,心肌一旦坏死,必然丧失收缩或舒张功能。

所以心血管的医生一直强调,时间就是心肌。一旦出现胸痛症状,怀疑是心梗,尽快拨打120送到医院胸痛中心或者是急诊科。不要在家里面耽误时间,或者自己在家里面在等待,或者吃药看来好不好,都会白白浪费黄金救治时间。到急诊科或者胸痛中心,有绿色通道,可以从救护车上直接送到导管室,把闭塞冠脉开通,恢复血供,以挽救部分存活心肌,避免恶性心律失常发生,减少死亡率。

开通闭塞的血管目前方法有三种,是溶栓、PCI、搭桥。目前来讲开通闭塞血管最好的方法是急诊PCI。现在要求D to B达到60分钟,进到医院的大门,到把闭塞血管开通,在60分钟内效果是非常好的。

基层医院,没有PCI条件,没导管机,可以进行溶栓治疗,总比长时间等待要好。因为溶栓治疗有一定效果,也可以开通血管恢复血流,搭桥一般在急性期不太可行,因为搭桥需要的条件高,动用的人力多。病人当时的情况不太好,不一定能够过麻醉这一关。最好的办法是直接做PCI,开通血管治疗心肌梗死是最有效的。

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