肺癌晚期多处转移出现发烧与免疫治疗有关吗？_视频频道

主讲专家

: 刘晓燕 副主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院内三科

简介：肿瘤内科常见各种实体瘤的诊断及综合治疗，熟练掌握临床常见肿瘤的化疗、靶向、免疫等治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等诊断及治疗有较深造诣。

视频内容

免疫治疗确实在肺癌疾病中，获得了比较成功的疗效，所以不管是国内或者国外的权威指南，也是把免疫治疗作为证据比较高的治疗推荐。

在使用免疫治疗的过程中，除了有疗效，确实有部分人会出现免疫相关的不良反应。免疫治疗的不良反应，发生的时间跨度相对比较大，可能有些人注射后几周，甚至有些人注射后一年。因为患者打完后几个小时就出现发热，不排除是否有输液反应，后面有胸腔积液又有房颤等。持续有高烧，首先要排除感染，排除肿瘤热，再去考虑免疫相关的不良反应。

对于不良反应的判断不同，治疗也不一样。比如感染，要消炎才有效；如果是肿瘤热，要抗肿瘤有效；如果是免疫相关的发热，现在是使用是激素。若用了激素还是控制不住，要考虑肿瘤控制不好与出现感染有关系。

对于免疫治疗相关的不良反应，不能排除可能在治疗上要双管齐下，看一看疾病的转归。

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