1B期吃靶向药物一直有争议,部分学者直接认为1B期吃靶向药物是过度治疗,而部分人认为1B期如果有高危因素还是要吃。所谓的高危因素,首先,肿瘤的类型长得很讨厌,例如腺癌中间的实体型或者是微乳头型。其次,可能有些危险因素,包括气腔播散、脉管侵犯、胸膜受累、神经受累等。如果出现那种情况,复发的概率会增高,所以这种情况1B类的建议用靶向药。
但是,另外部分观点则认为1B类可以不吃,因为1B类用完之后其生存时间,吃跟不吃实际上效果差不多,这种时候吃了会不会就是过度治疗。
但既然开始吃了,个人意见是2年,因为目前为止,绝大部分关于肺CA的研究是认为术后辅助治疗一般是2年左右,确实不主张像早期的终生服用靶向药物。
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