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于清宏 主任医师
简介：瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年，擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案，极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面，疗效卓著，享有盛誉。
手抖的原因多种多样，主要与神经内科相关。某些神经系统的损伤，包括中枢神经系统如头部和脊髓的损伤，都可能导致手抖。手抖通常与颈椎以上的病变，甚至头部病变有关。区分手抖的状态，即自主还是不自主，以及单侧还是双侧，对于诊断至关重要。
通过一系列辅助检查，如脑电图、脑部磁共振或CT、肌电图等，可以评估手抖的原因。此外，帕金森病、脑血管病变（如脑出血、脑梗）、脑部肿瘤、占位性病变或感染，以及其他全身性疾病的神经系统损伤，如狼疮，也可能导致手抖。
除了神经系统问题，手抖还可能与甲亢、颈部脊髓损伤、饮酒等因素有关。此外，非特异性因素，如遗传因素，以及周围神经损害，如长期劳损、神经病变或系统性病变（如系统性红斑狼疮累及神经系统，称为狼疮脑病）也可能导致手抖。其他疾病，如多发硬化、自身免疫性脑炎、中枢神经系统的血管炎、视神经脊髓炎等，也可能出现手抖的症状。
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神经系统查体是什么
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中枢神经系统损伤怎么办
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