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朱幼芙 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 感染内科
丙氨酸氨基转移酶58U/L不一定严重，需结合具体原因进行分析。
1、不严重：丙氨酸氨基转移酶是肝功能检查的指标之一，正常值为0~40U/L，58U/L略高于正常值，如果没有伴随其他异常，可能是长时间熬夜、劳累、长期饮食不当、过度运动、大量喝酒等原因导致。丙氨酸氨基转移酶存在于肝细胞内，如果长期熬夜及劳累等，容易造成肝细胞一过性损伤，少量的丙氨酸氨基转移酶释放到血清当中，检查时会发现其水平升高，适当休息后会逐渐恢复正常，情况并不严重。
2、严重：如果伴有身体乏力、皮肤发黄等症状，需警惕是药物性肝损伤、酒精性肝炎、丙型病毒性肝炎、慢性乙型肝炎等疾病导致，属于严重的。比如药物性肝损伤，它是由药物本身或药物代谢产物导致的肝损害，会造成肝细胞损伤，血液中的丙氨酸氨基转移酶含量也相应增多，如果不及时治疗，肝细胞损伤会加重，丙氨酸氨基转移酶也会明显升高，还可伴有发热、乏力、黄疸、大便颜色变浅等症状，对健康不利。又比如酒精性肝炎，通常是长期酗酒导致的，若乙醛代谢产物和酒精代谢产生的氧自由基无法及时清除，会导致肝细胞损伤，损伤的肝细胞释放丙氨酸氨基转移酶，可使得丙氨酸氨基转移酶水平异常，还可伴随腹水、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等，会危及健康。
建议患者尽早前往医院肝病科、感染科等科室明确诊断，并针对性处理。
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