颞下颌关节脱位以后,会伴有不能说话或说不清楚,强烈疼痛,嘴巴闭不上。这种情况还可能会让人有焦虑、恐惧的情绪出现,过程非常难受和痛苦。一般临床常规第一步是通过手法复位将其掰回去,因为颞下颌关节位于耳屏前部,是可以旋转和滑动的屈戌关节。发病的原因有长时间的牙科治疗或插管,或过度开口,如打哈欠等由于机体碰撞或意外造成的创伤。
颞下颌关节脱位的情况
1、如果颞下颌关节脱位的患者,可有开牙合,关节窝凹陷以及错牙合畸形,在张口过程中髁突旋转超过30度时便发生脱位,然后髁突就会开始沿关节结节平移运动。
2、颞下颌关节脱位是因为髁突滑过关节结节,这种情况自行回复正常解剖位置就变得非常困难。疼痛会使下颌骨处于新的位置,也会导致咀嚼肌收缩。
颞下颌关节复位小窍门
1、术者戴上眼镜,口罩和检查手套,然后端坐在提供头部支撑的椅子上,将纱布垫缠在拇指上以免被患者牙齿咬伤。
2、不用进行肌肉松弛剂,或全身麻醉剂,一次复位一侧下颌骨。为了给术者复位下颌骨提供参考点,将惯用手的拇指放置复位侧的磨牙后区,来确认髁突的位置,这样就比较好操作。
3、复位时轻轻压下颌骨向下,逐渐增加力量,直到感觉髁突移动,可能会长达5分钟,然后将下颌向后轻轻推动,直到感觉髁突滑入关节窝。
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