痛风结石溃烂是患者的痛风发病后没有及时治疗引起的,一般这种病情可发生于患者的各个部位。大部分的痛风结石是尿酸结石,是患者的尿酸代谢失常引起的尿酸盐浓度过高,超过了人体的饱和浓度沉积造成的,患者除了通风溃烂外,还有血尿、疼痛等症状。针对该病的治疗原则是控制患者的尿酸,保护肾功能,尽可能去除患者的结石,防止复发。
如果患者的症状不是很严重,患者可以先从生活饮食习惯进行控制,患者首先要大量的饮水,每日的饮水量应该在两升以上,这样会使患者的每日尿量也维持两升左右,患者的尿液增多可以延缓患者的结石的增长的速度,如果患者进行了手术,也可以防止复发以及并发症的产生,尿量多还可以促进患者引流,有利于控制感染的发生。患者除了要增加尿液,还有做好碱化尿液,这有利于患者的尿酸盐的溶解,并有助于排泄,尤其对于患者的尿酸性肾结石和痛风性肾病有很好的效果。增加尿液的碱化,患者可以多吃碱性的食物,并合理的应用碱性药物。这样患者的尿液的pH可以维持在6.5左右,这种情况有利于患者的结石的排出。患者也可多吃蔬菜和水果,利于患者的尿酸排出。还具有利尿作用。患者还要多运动,可以采用慢步跑、快步走等温和的运动方式,消耗患者体内的多余的脂肪,控制体重。患者在日常生活中要避免进食高嘌呤的食物。比如动物的内脏、骨髓以及海鲜。此外还有豌豆、菠菜、大豆和豆制品等食物。患者要严禁喝啤酒。
如果患者的结石通过保守调理没有效果,患者可以采用药物治疗。最常见的药物就是降尿酸的药物,最常见的药物为非布司他和秋水仙碱,这些药物的主要药效是可以降低患者的尿酸,减少痛风结石,并让患者的尿酸低于300μmol,可以有效的减少患者的病痛。另外,患者可以辅助服用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠颗粒等药物,可以使患者的尿液碱化。
如果患者有痛风性肾结石,患者也可用用别嘌呤醇,这些药物可以降低患者的血和尿中的尿酸,对患者的病情的缓解有一定的作用。如果患者的症状比较严重,则患者需要及时的进行手术,但手术的切除也不能根治患者的痛风石溃烂情况,在患者的痛风影响患者的正常活动后,手术治疗可以改善患者的关节功能、压迫神经的情况,切除了患者的痛风石后,可以减轻患者的肾脏负担。但手术应在患者的血尿酸正常后才可以进行,患者在术前、术后1周内服用非甾类的抗炎药物防止患者感染。
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